Varikosel Ameliyatı Kaç Saat Sürer? Tüm Cerrahi Süreç Detayları

Varikosel Ameliyatı Süresi Neye Göre Değişir?

Varikosel hastalarının kliniğimize ve ameliyat öncesi görüşmelerde sorduğu en kritik sorulardan biri "Varikosel ameliyatı kaç saat sürer?" şeklindedir.

Hastaların bu ameliyatı günübirlik planlaması sebebiyle, narkoz (anestezi) alma süresi ve ne zaman uyanıp evlerine gidecekleri büyük merak konusudur. Varikosel ameliyatının net bir süresi yoktur, operasyon süresini belirleyen üç temel faktör vardır:

1. Ameliyatın Tekniği (Klasik mi, Laparoskopik mi, yoksa Mikrocerrahi mi?)
2. Ameliyatın Tek Taraflı mı yoksa Çift Taraflı (Bilateral) mı olduğu?
3. Cerrahın mikrocerrahi mikroskobundaki tecrübesi ve el hızı.

Mikrocerrahi Varikosel Ameliyatı Süresi

Standart ve en güvenilir (Altın Standart) yöntem olarak kabul edilen mikrocerrahi varikosel ameliyatında hekimin kasıktaki damar paketi dediğimiz kordonunu tamamen dışarı alıp yüksek çözünürlüklü devasa mikroskop altına yerleştirmesi ve burada ayıklama işlemi yapması gerekir.

Tüm atardamarlar, gözle zor görülebilen şeffaf lenf kanalları ve kılcal varisleşmiş toplardamarlar teker teker mikroskopta 10 ila 20 kat büyütme altında incelenir, ayrılır ve toplanır.

• Tek Taraflı (Sadece Sol veya Sağ Başlıca Operasyon): Sadece tek bir kordonun mikroskopta ayıklanması, damarların bağlanması işlemi cerrahın tecrübesine bağlı olarak ortalama 45 dakika ile 1 Saat (bazı durumlarda damar ağının yoğunluğuna göre 1 saat 15 dakika) arasında sürmektedir.
• Çift Taraflı (Bilateral): Hem sağ hem sol kasıkta varikosel saptanan hastalarda iki taraflı ayrı açılımlar yapılır. Bu durumda ameliyat süresi otomatik olarak 1.5 Saat ile 2.5 Saat arasında değişir.

Unutulmamalı ki; mikrocerrahi yöntem klasik cerrahiden çok daha uzun sürer. Klasik ameliyat yapan bir hekim toptan tüm dokuyu bağladığı için ameliyat 15 dakikada bile bitebilir. Ancak, nüks (tekrarlama), testis kaybı ve şiddetli şişlik (hidrosel) komplikasyonları yaşanma olasılığı klasik operasyonda korkunç derecede yüksektir.

Bizler için önemli olan "Ameliyatı ne kadar kısa sürede bitirdiğimiz" değil, "Hiçbir atardamara zarar vermediğimizden ve hiçbir hastalıklı damarı (kılcal dahi olsa) geride bırakmadığımızdan emin olmaktır."

Hastanın Hastane Süreci: Hastaneye Gelişten Taburcu Olana Kadar Ne Kadar Zaman Geçer?

Ameliyat süresini (örn. 1 saat) düşünerek sadece 1 saatlik bir plan yapmak yanıltıcıdır. Hastanın ameliyat süreci kapıdan giriş ve çıkış olarak bir bütündür:

Aşama	Ortalama Süre	Açıklama
Hasta Yatışı ve Hazırlık	2 - 3 Saat	Kan tahlilleri alınır, EKG çekilir, anestezi doktoru ile görüşülür ve hasta odasında servise alınmayı bekler.
Anestezi (Uyutulma)	15 Dakika	Ameliyathaneye indikten sonra damar yoluyla uyutulma ve maske solunumu aşaması.
Mikrocerrahi Ameliyat	1 - 2 Saat	Cerrahi müdahalenin kendisi (tek taraflı veya çift taraflı duruma göre değişir).
Uyanma Odası (Ayılma)	30 - 45 Dakika	Ameliyat bittikten sonra tam uyanmanız için bekleme odası.
Odaya Çıkış ve Dinlenme	4 - 5 Saat	Bu sürede hiçbir şey yenmez. Ardından hafif sıvı gıda verilir ve ilk yürüyüş yaptırılır.
Toplam Hastane Süreci / Taburcu:		Aynı günün akşamı veya ertesi sabah.

Lokal, Spinal ve Genel Anestezi Farkları

Türkiye'deki ve dünyadaki genel standart; varikosel mikrocerrahi ameliyatlarının konfor, stres yönetimi ve cerrahın milimetrik düzeyde hareket etmesini kolaylaştırması açısından Genel Anestezi (Tamamen Uyutulma) altında yapılması yönündedir.

Siz tam bir uykudayken kaslarınız gevşer, ameliyat sahsında ufak bir kıpırdama bile olmaz ve cerrah mikroskop altında 15 kat büyütülmüş küçücük bir damarı en güvenli şekilde bağlayabilir. Spinal veya lokal anestezide hastanın kıpırdaması veya korku hissetmesi, hekimin o anda mikroskoptaki alan derinliğini (fokusunu) kaybetmesine neden olabilir.

Buna rağmen çok riskli kalp hastaları, ciddi anestezi kontrendikasyonları olan veya akciğer rezervi zayıf hastalarda; belaltından uyuşturma (Spinal) da tercih edilebilecek güvenli yöntemlerdendir. Her yöntemde de "Ameliyattan 4-5 saat sonra ayağa kalkıp, gece kendi yatağınızda istirahat etmeniz" planlanır.