30 yılı aşkın deneyim ile Varikosel Sorununuza bilimsel ve güvenilir Çözümler
Üroloji Uzmanı – Mikrocerrahi Varikosel Ameliyatları
Robert Kolej'in ardından İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi'nden mezun olan Prof. Dr. Teoman Cem KADIOĞLU, uzmanlık eğitimini de aynı fakültede tamamlamıştır. Akademik kariyeri süresince erkek infertilitesi ve özellikle varikosel cerrahisi alanına yoğunlaşmış; bu alandaki mikrocerrahi teknikleri derinleştirmek amacıyla Avustralya'nın önde gelen üniversitelerinden Monash University (Melbourne)'de, bir yıl süreyle erkek kısırlığında mikrocerrahi üzerine ileri düzey eğitim almıştır.
Türkiye'de ilk mikrocerrahi varikosel ameliyatını 1992 yılında İstanbul Tıp Fakültesi'nde (Çapa) gerçekleştiren Prof. Dr. Teoman Cem KADIOĞLU, bu yöntemin ülkemizdeki öncüsü olmuştur. Son 20 yıldır yalnızca mikrocerrahi varikosel ameliyatlarına odaklanan hekim, bugüne dek gerçekleştirdiği 6000'i aşkın mikrocerrahi varikosel operasyonu ile bu alanda dünyadaki en geniş vaka serisine sahiptir.
Tüm ameliyatlarını, modern altyapısı ve multidisipliner yaklaşımı ile öne çıkan Acıbadem Fulya Hastanesi'nde gerçekleştirmektedir.
Ürolojik hastalıkların tanı ve tedavisi
Erkek üreme sağlığı ve kısırlık tedavisi
Varikosel ve erkek kısırlığı tedavisinde mikrocerrahi
Erkek cinsel sağlığı sorunlarının tanı ve tedavisi
Mikrocerrahi varikosel ameliyatı, deneyimli ellerde ve mikroskop altında yapıldığında başarı oranı en yüksek, komplikasyon oranı ise en düşük olan yöntemdir. Türkiye'de ilk mikrocerrahi varikosel ameliyatını başlattıktan sonra, çok sayıda hastada önceki ameliyatların yetersiz olduğunu ve düzeltici mikrocerrahi gerektiğini gördüm. Bu nedenle son 20 yıldır sadece mikrocerrahi varikosel ameliyatı yapıyorum.
Son 20 yılda gerçekleştirdiğim 6000'den fazla mikrocerrahi varikosel ameliyatında teknik başarı oranı %99'un üzerindedir. Ciddi komplikasyon oranı %0, basit yara enfeksiyonu gibi önemsiz komplikasyon oranı ise %1-2'dir. Hastalarımın %90'ından fazlasında sperm testinde değerler artmış, birçoğunda hamilelik sağlanmıştır.
Varikosel, testis etrafındaki toplardamarların genişlemesiyle oluşan bir damar hastalığıdır. Genellikle sol testiste görülür ve erkeklerde kısırlık nedeni olabilir.
Testis toplardamarlarındaki kapakçıkların yetersizliği nedeniyle kanın geriye akması ve damarların genişlemesi sonucu varikosel oluşur. Anatomik nedenlerle sol testiste daha sık görülür.
Varikosel, kısırlık, testislerde küçülme, ağrı, testosteron azalması ve ergenlikte testisin küçük kalmasına neden olabilir.
Varikosel tanısı, deneyimli bir üroloğun elle muayenesiyle konur. Ultrason sadece destekleyici tetkik olarak kullanılır. El muayenesinde saptanmayan varikosel ameliyat edilmemelidir.
Mikrocerrahi, varikosel tedavisinde en başarılı ve komplikasyonu en az yöntemdir. Deneyimli ellerde yapılan mikrocerrahi ameliyatı ile başarı oranı yüksektir ve komplikasyon oranı düşüktür.
Cerrah yeterli deneyime sahip değilse veya eğitim veriliyorsa, mikrovasküler doppler kullanılarak atar damarların ayırt edilmesi faydalı olabilir.
Mikrocerrahi varikosel ameliyatı basit bir ameliyat değildir; sadece özel mikrocerrahi eğitimi almış deneyimli ellerde başarılıdır. Deneyimsiz ellerde komplikasyon riski yüksektir.
Doğru ve eksiksiz yapılan bir mikrocerrahi varikosel ameliyatı sonrası varikosel tekrarlamaz. Yetersiz yapılan ameliyatlarda ise varikosel devam edebilir ve düzeltme ameliyatı gerekebilir.
Varikosel, sperm kalitesini bozduğu için tüp bebek öncesi mutlaka varikosel tedavisi önerilir. Ameliyat sonrası tüp bebekte başarı oranı artar, doğumsal anomali riski azalır.
Mikrocerrahi varikosel ameliyatı sonrası hastaların büyük çoğunluğunda sperm parametrelerinde düzelme ve çocuk sahibi olma şansı artar. Başarı oranı hastanın durumuna göre değişir.
Ameliyat sonrası hastalar genellikle aynı gün taburcu edilir. Günlük aktivitelere kısa sürede dönülebilir. Tam iyileşme birkaç hafta sürebilir.
Ameliyat sonrası ağır kaldırmaktan, yoğun egzersizden ve cinsel ilişkiden bir süre kaçınılmalıdır. Doktorun önerilerine uyulmalı ve kontroller aksatılmamalıdır.
İstanbul Beşiktaş'ta bulunan Acıbadem Fulya Hastanesinde yapmaktayım.
